Un embarazo durante la pandemia por coronavirus significa más miedo, incertidumbre y ansiedad que alegría y emoción. Está siendo una época incierta para todos, también para los médicos, que nos enfrentamos a una enfermedad de efectos desconocidos en la gestación. Nos ha tocado acompañar, apoyar y tranquilizar a nuestras embarazadas de una forma sin precedentes y hemos conocido una “variante de teletrabajo” que nun-ca habíamos practicado en medicina: las consultas telefónicas y la cada vez más habitual comunicación médico-gestante a través del correo electrónico. Los estudios demuestran que se han registrado un mayor número de ingresos hospitalarios y de sintomatologías severas en gestantes que en mujeres no em-barazadas de su misma edad, especialmente en el tercer trimestre de embarazo y en aquellos casos con patología de base de alto riesgo. Mayor riesgo de partos prematuros Sabemos también que hay mayor riesgo de parto pretérmino pero, actualmente no hay evidencia de que el virus se transmita al feto durante la gestación, ni de que una infección por COVID en el primer o segundo trimestre provoque malfor-maciones fetales ni enfermedad neonatal. La analgesia o anestesia del neuroeje no está contraindicada en presencia de coronavirus, por lo que se recomienda utilizarla precozmente en el parto para minimizar la necesidad de anestesia general en caso de un parto o una cesárea urgente. Sin embargo, se desaconseja la analgesia inhalatoria porque su utilización pro-movería la generación de aerosoles que diseminarían el virus. Con todos estos conocimientos, hemos adaptado el funcionamiento de los pari-torios y las plantas de hospitalización para atender a gestantes con infección por COVID-19 sin poner en riesgo al resto de las pacientes. Vacunas Se ofrece la vacunación frente al COVID-19 a aquellas mujeres con patologías médicas importantes (clínicamente más vulnerables) y al personal sanitario y so-ciosanitario que tienen un riesgo de exposición mayor al COVID-19. La vacuna COVID-19 no contiene virus activo ni ningún excipiente adicional que sea perjudicial para la embarazada o el feto. Otras vacunas inactivadas, como la tos ferina o la gripe, son consideradas seguras en gestantes y fetos. No obstante, la evidencia en embarazadas es insuficiente, aunque los datos dis-ponibles no indican que haya riesgos en el embarazo. En el futuro tendremos más información en base a los estudios que se vayan realizando. • Dra. Fátima García Benasach – Facultativo especialista en Obstetricia y Ginecología. La anestesia del neuroeje y la vacuna, no tienen porqué ser perjudiciales En cifras 25 Cuidados al Principio de la Vida > Gestación en la Era del COVID-19 Dra. Inocencia Fornet Ruiz – Jefe de sección del Servicio de Anestesiología y Reanimación Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid. Según estudio publicado el 7 de mayo por el Spanish Obstetric Emergency Group (publicada como: Cruz Melguizo S, de la Cruz Conty ML, Carmona Payán P, Abascal-Saiz A, Pintando Recarte P, González Rodríguez L, et al. On Behalf Of The Spanish Obstetric Emergency Group (SOEG). Pregnancy Outcomes and SARS-CoV-2 Infection: The Spanish Obstetric Emergency Group Study. Viruses 2021; 13:853.), de 1.347 embarazos en 78 hospitales españoles entre marzo y octubre de 2020, en los que todas las madres tenían COVID-19, se dieron: 688 embarazadas asintomáticas (51%); 467 embarazadas con cuadro leve (35%); 166 embarazadas con neumonía (12%); 26 embarazadas graves (2%). El tipo de parto en las embarazadas infectadas fue: vaginal 832 (62%), 142 (10%) vaginal instrumental y por cesárea 373 (28%). TIPO DE parto: SÍNTOMAS COVID-19 EN EMBARAZADAS: Asintomáticas Cuadro leve Neumonía Graves Vaginal Cesárea Vaginal Instrumental