Un Decálogo de consideraciones. Sugiero un decálogo de consideraciones que podrían ayudar a tratar mejor las diferencias y similitudes entre sexo y género: 1– 2– 3– 4– 5– 6– 9– 7– 10– 8– Considerarlas como diversas y atender a las tasas y distribución de las enfermedades de acuerdo con cada una por separado. Reconocer las influencias biológicas y las atribuciones, roles, y estereotipos de género como variables significativas en el desarrollo, diagnóstico y tratamiento de las investigaciones científicas. No reducir los problemas de salud a variables biológicas o socio-culturo-ambientales de forma excluyente. Incluir por igual, o equilibradamente según objetivos, a varones y mujeres en los ensayos clínicos. Recoger, analizar y comparar los datos según sexo y estudiar si las atribuciones de género pueden ser variables de confusión. Atender a variables sensibles o específicas de género, y a los sesgos relacionados que puedan darse en las hipótesis de una investigación. Contextualizar los modos de enfermar, prevenir o promover la salud al considerar variables sociales, ambientales, políticas, culturales, religiosas, económicas, etc. Conjugar el análisis cualitativo y el cuantitativo para comprender los factores influyentes al ajustar por sexo o por género. Reconocer los problemas de salud diferentes y/o específicos en varones y mujeres, sin identificarlos, equipararlos o negarlos. Evitar la atribución masculina o femenina de forma despectiva a problemas de salud. Evitar una dicotomía sexual absolutista que trate a hombres y mujeres como totalmente diferentes, sin características comunes. Para trabajar e innovar con perspectiva de género, es necesario considerar las diferencias e incluirlas, observar lo diverso y estudiarlo. Es conveniente mantener un criterio científico y académico que sea independiente de las leyes cambiantes y las corrientes ideológicas sociales o personales. Esto ayudará tanto al avance de la ciencia como al enriquecimiento de las leyes e ideologías. • Dr. Carlos Chiclana Médico Psiquiatra, Madrid Miembro de la World Association for Sexual Health REFERENCIAS: [6] > Oliva M, et al. The impact of sex on gene expression across human tissues. Science 2020; 369: eaba3066. https://doi.org/10.1126/science.aba3066. [7] > Gebhard C, et al. Impact of sex and gender on COVID-19 outcomes in Europe. Biol Sex Differ. 2020; 11: 29. https://doi.org/10.1186/s13293-020-00304-9 LA CONSULTA > Dr. Carlos Chiclana 21